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「我明明就沒有不舒服,每天正常吃飯、睡覺、上班,體力也都沒問題,怎麼可能會得肝癌?!」很多被檢查出罹患肝癌的患者,通常都無法接受。事實上,肝癌就像是無聲的殺手,在沉默中進擊,等到出現症狀時,通常已是肝癌晚期。
不同於人體的其他器官或組織,肝臟神經分布在表面,肝臟內部少有,因此,當肝臟長出小顆腫瘤時,幾乎不會疼痛,身上也不會出現任何症狀,如果沒有定期篩檢,非常容易忽略。
台大醫學院臨床醫學研究所所長、台大醫院內科部主治醫師高嘉宏表示,臨床上小型肝癌早期發現的例外,是因為腫瘤正好長在膽管附近而引起黃疸,才提前被發現。
肝癌直到晚期才會出現腹痛、食慾差、黃疸等症狀
腫瘤大於5公分就稱為大型肝癌,這時候通常才可能會出現症狀。例如腫瘤大到觸碰表面包膜而觸發神經、引起疼痛;太大的腫瘤也會阻塞血管,影響養分吸收,因此會逐漸變瘦。
另外,也有人會出現類似感冒的症狀,例如發燒、疲倦、頭暈、食慾差,以及黃疸(上眼瞼覆蓋的眼白變黃)、右上腹疼痛、腹脹、體重減輕,或出現肝硬化相關症狀如腹水、下肢水腫、食道靜脈瘤等,通常已是晚期,較不利於治療。
肝癌死亡率高,最大原因就是診斷時已太晚,所以無法早期治療。高雄醫學大學附設中和醫院肝膽胰內科主治醫師、超音波中心主任林子堯說,有時肝癌已經很大,卻還被當作一般的肚子痛,病人只覺得肚子「堵堵的」,自行買胃腸藥、止痛藥吃,直到發現好不了才來看醫生,結果都太遲了。
肝癌轉移時不一定會出現症狀
值得注意的是,不但肝癌毫無早期、中期症狀,肝癌轉移也不一定會有症狀,就算有,也可能會被誤判或忽略。因此,肝癌患者若身體出現異狀,應請醫生仔細檢查,不要自行判斷。
最常發生的肝癌轉移是「肝內轉移」,例如左肝的肝癌跑到右肝,或肝癌細胞已侵犯到肝門靜脈。「肝外轉移」則可能發生在全身任何部位,最常發生肝外轉移的器官是淋巴結、肺臟及骨頭。
轉移的症狀通常依轉移部位而定,例如轉移到骨頭可能會出現骨頭疼痛;轉移到肺臟,可能出現咳嗽、喘等症狀;轉移到淋巴結而壓迫到神經,也會引起疼痛。
高危險群注意!90%的肝癌病人是B肝帶原者、C肝感染者
每年死於肝癌的人之中,有60~70%是B肝引起,20~30%則由C肝引起。不管是哪種肝炎導致的肝硬化,每年約有5%的病人會惡化成為肝癌。
此外,醫學研究也已證實,黃麴毒素會增加B肝患者罹患肝癌的機會。酒喝太多引起的酒精性肝炎,以及肥胖造成的脂肪肝,也都有可能演變為肝硬化及肝癌。當你是B肝帶原者、C型肝炎感染者、肝硬化病人,或有家族肝癌病史,就是肝癌的高危險群,務必定期做肝癌篩檢。
致力於肝癌防治的基隆長庚紀念醫院副院長簡榮南強調,肝癌只有晚期才可能會出現症狀,因此,肝病患者等高危險群一定要定期接受抽血、腹部超音波篩檢,才能在肝癌尚未出現症狀,或還是小型肝癌時及早發現,並及早治療,以提高存活率。
(原文)
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旺報【記者李鋅銅╱綜合報導】
2016年大陸電玩遊戲市場規模穩定成長達1768億元(人民幣,下同),約合7835億元台幣,較2015年同期成長23.2%。行動遊戲(手遊)占比首次超過PC遊戲,達56.3%。也因為無線網路的方便性,為手機遊戲帶來便利,讓未成年人更容易上網,相對更難管理。
受《未成年人保護法》約束,大陸一些未成年人犯罪的數據無法公開,但據2016年《羊城晚報大數據「網遊」安全數據報告》,由於青少年玩家群體中,大部分屬於未成年人,除家長支援外,沒有其他經濟來源,在消費行為調查發現,許多青少年在遊戲活動中表現出任性與隨意,難以控管。
在255份有效樣本的調查中顯示,因網遊犯下偷盜搶劫類型的犯罪有140件,占54.9%;故意傷害及殺人類型80件,占31.4%;性犯罪30件,占11.8%;其他犯罪類型5件,占1.9%。
調查發現,多數青少年在家庭中屬於獨生子女,很多家長在孩子身上的投入毫不吝嗇,造成孩子對金錢的消費毫無感覺,當他們涉足網路遊戲時,對遊戲中的各種消費陷阱很難有理性的把握,常常會因為虛榮、貪婪、嫉妒等心態而陷入網路遊戲中設下的圈套。
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